Blue Flower

Скачать

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 декабря 2016 г. N 395

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ

ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН

НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ

 

В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. N 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" Правительство Республики Дагестан постановляет:

  1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Программа).
  2. Утвердить стоимость Программы на 2017 год в размере 26628723,6 тыс. рублей, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (далее - Территориальная программа) - в размере 24120119,4 тыс. рублей; на 2018 год - в размере 30439691,6 тыс. рублей, в том числе Территориальной программы - в размере 28176461,8 тыс. рублей; на 2019 год - в размере 31910341,1 тыс. рублей, в том числе Территориальной программы - в размере 29647169,7 тыс. рублей.
  3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Первого заместителя Председателя Правительства Республики Дагестан Карибова А.Ш.

 

Председатель Правительства

Республики Дагестан

А. ГАМИДОВ

 

 

 

 

 

Утверждена

постановлением Правительства

Республики Дагестан

от 23 декабря 2016 г. N 395

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН НА 2017 ГОД

И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ

 

I. Общие положения

 

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к Программе в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения в Республике Дагестан, основанных на данных медицинской статистики.

Программа включает в себя:

Порядок и условия предоставления медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (приложение N 1 к Программе);

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение N 2 к Программе);

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (приложение N 3 к Программе);

утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан по источникам финансового обеспечения на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (приложение N 4 к Программе);

утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан по условиям ее оказания на 2017 год (приложение N 5 к Программе);

утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан по условиям ее оказания на 2018 год (приложение N 6 к Программе);

утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан по условиям ее оказания на 2019 год (приложение N 7 к Программе).

 

II. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,

оказание которой осуществляется бесплатно

 

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. N 1403 (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами в соответствии с утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" перечнями групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, при условии отсутствия указанных граждан в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

В рамках Программы осуществляется медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение больных в медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские, а также долечивание (реабилитация) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения.

 

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание

медицинской помощи при которых осуществляется

бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской

помощи которым осуществляется бесплатно

 

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:

обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы);

профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом;

диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;

неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;

аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

 

IV. Территориальная программа обязательного

медицинского страхования Республики Дагестан

 

Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (далее - Территориальная программа) является составной частью Программы.

В рамках Территориальной программы:

гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Министерством здравоохранения Республики Дагестан, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Дагестан, представителями страховых медицинских организаций, Дагестанской республиканской организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, Ассоциацией врачей, включенными в состав Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Дагестан. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

В Республике Дагестан тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Республике Дагестан:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной в Республике Дагестан лицам, застрахованным за ее пределами (полис обязательного медицинского страхования выдан на территории субъекта Российской Федерации), а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Территориальная программа включает в себя нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения Территориальной программы в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы).

В Территориальной программе в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в Республике Дагестан нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения Территориальной программы.

При установлении Территориальной программой перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования Территориальная программа должна включать в себя также значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, значение норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, условия оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.

 

V. Финансовое обеспечение Программы

 

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, республиканского бюджета Республики Дагестан и средства обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы:

застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Финансовое обеспечение проведения гистологических и цитологических исследований пациентов патологоанатомическими отделениями многопрофильных медицинских организаций, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется:

финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;

финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации с 1 января 2019 года.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджету Республики Дагестан на софинансирование расходов Республики Дагестан, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Дагестан;

скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);

медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, в том числе предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);

медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;

лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;

закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

 

КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду пункт 1 части 1 статьи 6.2, а не пункт 1 части 1 статьи 62.

 

предоставления в установленном порядке республиканскому бюджету Республики Дагестан субвенций из федерального бюджета на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 62 Федерального закона "О государственной социальной помощи";

мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе;

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Дагестан, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Республика Дагестан вправе за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан осуществлять финансовое обеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Дагестан, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан осуществляется:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или к инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций.

В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и республиканского бюджета Республики Дагестан в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Дагестан соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан может осуществляться финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан.

 

VI. Средние нормативы объема медицинской помощи

 

Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017-2019 годы в рамках Территориальной программы - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо. Для скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 2017-2019 годы - 0,0008 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках Территориальной программы на 2017-2019 годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 2017-2019 годы - 0,398 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках Территориальной программы на 2017-2019 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 2017-2019 годы - 0,192 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках Территориальной программы на 2017-2019 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках Территориальной программы на 2017-2019 годы - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 2017 год - 0,0024 случая лечения на 1 жителя, на 2018-2019 годы - 0,0025 случая лечения на 1 жителя;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках Территориальной программы на 2017-2019 годы - 0,17233 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальной программы на 2017-2019 годы - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 2017-2019 годы - 0,0061 случая госпитализации на 1 жителя;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 2017-2019 годы - 0,0006 койко-дня на 1 жителя.

Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу, оказываемая медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1 жителя составляет на 2017 год 0,0015 случая госпитализации, на 2018 год - 0,0017 случая госпитализации и на 2019 год - 0,0018 случая госпитализации.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальную программу, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Программы могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг.

Устанавливаются следующие дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо на 2016 год с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности:

 

N п/п

Медицинская помощь по условиям предоставления

Единица измерения

Объемы медицинской помощи в 2017 году

всего

1-й уровень

2-й уровень

3-й уровень

1

2

3

4

5

6

7

1.

Скорая медицинская помощь (вызов)

в рамках Территориальной программы на 1 застрахованное лицо

0,3

0,133

0,167

 

за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 1 жителя

0,0008

 

0,0008

 

2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

 

 

 

 

 

2.1.

посещение с профилактическими и иными целями

в рамках Территориальной программы на 1 застрахованное лицо

2,35

1,01

1,34

 

за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 1 жителя

0,398

0,198

0,2

 

2.2.

обращение в связи с заболеваниями

в рамках Территориальной программы на 1 застрахованное лицо

1,98

0,98

1,0

 

за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 1 жителя

0,192

0,045

0,147

 

2.3.

посещение по неотложной медицинской помощи

на 1 застрахованное лицо

0,56

0,33

0,23

 

3.

Медицинская помощь в стационарных условиях

 

 

 

 

 

3.1.

специализированная стационарная помощь (случай госпитализации)

в рамках Территориальной программы на 1 застрахованное лицо

0,17233

0,06105

0,05931

0,05197

за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 1 жителя

0,0061

 

0,0052

0,0009

3.2.

медицинская реабилитация в стационарных условиях (койко-день)

на 1 застрахованное лицо

0,039

 

0,035

0,004

4.

Медицинская помощь в дневных стационарах (случай лечения)

в рамках Территориальной программы на 1 застрахованное лицо

0,06

0,011

0,046

0,003

за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан на 1 жителя

0,0024

 

0,0024

 

5.

Паллиативная медицинская помощь (койко-день)

на 1 жителя

0,0006

 

0,0006

 

 

VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу

объема медицинской помощи, средние подушевые

нормативы финансирования

 

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Программы на 2017 год составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан - 24178,2 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1828,6 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 200,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 378,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 582,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1059,3 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 484,0 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 6552,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 11978,7 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 45525,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 24675,1 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1662,3 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 1738,4 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2018 и 2019 годы составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан - 24178,2 рубля на 2018 год; 23573,7 рубля на 2019 год, на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2082,4 рубля на 2018 год; 2161,5 рубля на 2019 год;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 198,5 рубля на 2018 год; 196,9 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 439,9 рубля на 2018 год; 459,3 рубля на 2019 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 580,2 рубля на 2018 год; 576,0 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 1232,4 рубля на 2018 год; 1285,0 рубля на 2019 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 563,1 рубля на 2018 год; 588,4 рубля на 2019 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 6520,6 рубля на 2018 год и 2019 годы; за счет средств обязательного медицинского страхования - 13708,9 рубля на 2018 год и 14444,1 рубля на 2019 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 42669,6 рубля на 2018 год; 42421,0 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 29106,2 рубля на 2018 год; 30867,0 рубля на 2019 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1948,1 рубля на 2018 год; 2048,7 рубля на 2019 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 1738,4 рубля на 2018-2019 годы.

Подушевые нормативы финансирования устанавливаются Правительством Республики Дагестан исходя из средних нормативов, предусмотренных разделом VI и настоящим разделом Программы, с учетом соответствующих районных коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Дагестан, направляемых на проведение капитального ремонта медицинских организаций), составляют:

за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Дагестан (в расчете на 1 жителя) в 2017 году - 833,5 рубля, в 2018 году - 751,2 рубля, в 2019 году - 745,8 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование Территориальной программы за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2017 году - 8940,5 рубля, в 2018 году - 10431,2 рубля, в 2019 году - 10971,7 рубля.

Средние подушевые нормативы финансирования Территориальной программы за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Норматив финансового обеспечения Территориальной программы может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления Правительством Республики Дагестан дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение Территориальной программы в указанных случаях осуществляется за счет платежей Республики Дагестан, уплачиваемых в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения Территориальной программы и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории Республики Дагестан.

Стоимость утвержденной Территориальной программы не может превышать размер бюджетных ассигнований на ее реализацию, установленный законом Республики Дагестан о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан.

 

VIII. Целевые значения критериев доступности

и качества медицинской помощи

 

Критериями доступности и качества медицинской помощи являются:

 

N п/п

Наименование критерия

Единица измерения

Целевые значения критерия

2017 год

2018 год

2019 год

1

2

3

4

5

6

Критерии качества медицинской помощи

1.

Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:

процентов от числа опрошенных

74,0

75,0

75,0

1.1.

городского населения

75,2

76,2

76,2

1.2.

сельского населения

72,8

73,8

73,8

2.

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тысяч человек населения

211,3

211,3

211,3

3.

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

процентов

75,4

75,4

75,4

4.

Материнская смертность

на 100 тысяч родившихся живыми

10,6

10,6

10,3

5.

Младенческая смертность, в том числе:

на 1000 родившихся живыми

11,0

11,0

10,7

5.1.

в городской местности

10,0

10,0

9,8

5.2.

в сельской местности

12,0

12,0

11,8

6.

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процентов

7,0

6,9

6,8

7.

Смертность детей в возрасте 0-4 лет

на 100 тысяч человек населения соответствующего возраста

370,3

353,9

345,9

8.

Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет

процентов

17,7

17,5

17,3

9.

Смертность детей в возрасте 0-17 лет

на 100 тысяч человек населения соответствующего возраста

127,3

127,3

123,1

10.

Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет

процентов

23,8

23,1

23,0

11.

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов

44,6

44,7

44,8

12.

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в ранней стадии в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года

процентов

0,2

0,2

0,2

13.

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

45,4

45,4

45,4

14.

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

 

28,8

28,8

28,8

15.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

 

24,1

24,1

24,1

16.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

 

2,3

2,3

2,3

17.

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов

2,2

2,2

2,2

18.

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

37,0

37,0

37,0

19.

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процентов

3,0

3,0

3,0

20.

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

на 1000 населения

0,1

0,1

0,1

Критерии доступности медицинской помощи

21.

Обеспеченность населения врачами, в том числе:

на 10 тысяч человек населения, включая городское и сельское население

32,9

32,9

32,5

в городской местности

48,2

48,2

49,8

в сельской местности

19,3

19,3

19,4

в том числе оказывающими медицинскую помощь:

 

 

 

21.1.

в амбулаторных условиях

 

21,5

21,5

21,0

в том числе:

 

 

 

в городской местности

27,5

27,5

29,1

в сельской местности

14,9

14,9

14,9

21.2.

в стационарных условиях

 

11,2

11,2

11,5

в том числе:

 

 

 

в городской местности

20,7

20,7

20,7

в сельской местности

4,4

4,4

4,5

22.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе:

на 10 тысяч человек населения, включая городское и сельское население

75,0

76,0

77,0

в городской местности

89,6

90,8

92,0

в сельской местности

63,1

63,9

64,8

в том числе оказывающим медицинскую помощь:

 

 

 

22.1.

в амбулаторных условиях

 

43,4

44,0

44,6

в том числе:

 

 

 

в городской местности

41,4

42,0

42,5

в сельской местности

45,1

45,7

46,4

22.2.

в стационарных условиях

 

31,6

32,0

32,4

в том числе:

 

 

 

в городской местности

48,2

48,8

49,5

в сельской местности

18,0

18,2

18,4

23.

Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

в среднем по республике дней

11,8

11,7

11,6

24.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу

процентов

7,53

7,51

7,54

25.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процентов

2,77

2,82

2,81

26.

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе:

процентов

90,1

93,2

93,0

26.1.

городских жителей

процентов

92,2

93,7

94,7

26.2.

сельских жителей

процентов

88,9

90,6

91,4

27.

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы

процентов

0,58

0,58

0,58

28.

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

212,0

213,0

214,0

29.

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

38,1

37,6

37,2

Критерии эффективности деятельности медицинских организаций

30.

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, в том числе:

процентов

93,5

93,5

93,5

30.1.

в городской местности

93,5

93,5

93,5

30.2.

в сельской местности

92,2

92,2

92,2

31.

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда, в том числе:

средняя занятость койки в году (количество дней)

331,8

331,5

331,2

31.1.

в городской местности

333,3

333,0

332,7

31.2.

в сельской местности

330,2

329,9

329,6

Дополнительный критерий доступности и качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти

32.

Доля доходов за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти

процентов

80,0

80,0

80,0

 

 

 

 

 


Приложение N 1

к Территориальной программе государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи в Республике Дагестан

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

ПОРЯДОК

И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ

ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ

 

I. Общие положения

 

Медицинская помощь оказывается на территории Республики Дагестан при представлении документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие страхового полиса и документа, удостоверяющего личность, не является причиной для отказа в медицинской помощи в экстренных случаях, угрожающих жизни больного. Гражданам Российской Федерации, застрахованным за пределами Республики Дагестан, медицинская помощь на территории республики оказывается в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. N 1403.

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Дагестан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Программа) (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, а также лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Оказание первичной специализированной медицинской помощи осуществляется:

по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста, фельдшера, среднего медицинского работника, ведущего самостоятельный прием;

в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе и в выбранную им в соответствии с законодательством.

Экстренная медицинская помощь оказывается вне очереди в любой медицинской организации, оказывающей первичную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, независимо от территориального прикрепления, наличия полиса и документа, удостоверяющего личность.

Госпитализация граждан в медицинские организации по экстренным или неотложным показаниям осуществляется по направлению лечащего врача или бригадой скорой медицинской помощи, а также при самостоятельном обращении гражданина при наличии медицинских показаний.

Отсутствие полиса и документа, удостоверяющего личность, не является основанием для отказа в экстренной госпитализации.

Наличие медицинских показаний для госпитализации гражданина, доставленного бригадой скорой медицинской помощи или обратившегося самостоятельно, определяется врачом-специалистом данной медицинской организации.

Плановая специализированная медицинская помощь, в том числе и высокотехнологичная медицинская помощь, предоставляется по направлению лечащего врача медицинской организации и при наличии оформленной выписки из медицинской карты с результатами обследования.

Объем лечебных и консультативно-диагностических мероприятий, срок пребывания в условиях дневного стационара и продолжительность приема при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях определяются лечащим врачом согласно состоянию пациента с учетом утвержденных порядков, стандартов оказания медицинской помощи. Лечащий врач вправе отклоняться от стандартов с учетом имеющихся индивидуальных показаний пациента.

При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым, на бесплатной основе.

В целях обеспечения этапности, доступности и качества медицинской помощи медицинская помощь гражданам оказывается в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи:

первый уровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, врачебных амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, городских поликлиниках, станциях (отделениях) скорой медицинской помощи;

второй уровень - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;

третий уровень - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях.

Оказание платных медицинских услуг гражданам осуществляется в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного гражданина определяется лечащим врачом на основе порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения). При этом гражданин обязан выполнять назначения лечащего врача и соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации.

Программа с приложениями должна находиться в каждой медицинской организации, ознакомление с ней должно быть доступно каждому пациенту (информация должна быть размещена на стендах в регистратуре, приемных отделениях).

Санитарно-гигиенические и другие условия при оказании медицинских услуг должны соответствовать требованиям, предъявляемым при лицензировании медицинской организации.

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в рамках Программы, обязаны:

информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках медицинских организаций, об уровне их образования и их квалификации;

предоставлять пациентам полную и достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, в том числе о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях;

обеспечивать этапность и преемственность в оказании медицинской помощи, включая применение реабилитационных методов;

информировать граждан о возможности и сроках получения медицинской помощи в рамках Программы;

осуществлять информационное наполнение единого портала о наличии свободных мест на госпитализацию, о регистрации выданных направлений на госпитализацию и о госпитализации больных.

При обращении гражданина в случае нарушения его прав на получение бесплатной медицинской помощи возникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решать:

руководитель структурного подразделения медицинской организации, руководитель медицинской организации;

страховая медицинская организация, включая своего страхового представителя;

Министерство здравоохранения Республики Дагестан, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан;

общественные организации, включая Общественный совет по независимой оценке качества оказания медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, региональное отделение Общественного совета по защите прав пациентов при Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан, профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации.

 

II. Условия реализации установленного законодательством

Российской Федерации права на выбор врача, в том числе

врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача

(с учетом согласия врача)

 

В рамках Программы при получении первичной и первичной специализированной медико-санитарной помощи гражданам предоставляется право выбора медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Реализация права пациента на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), осуществляется в соответствии с частью 1 статьи 21, статьей 70 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 407н "Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача".

Руководитель медицинской организации организует работу по реализации права выбора пациентом врача (в случае требования пациента о замене лечащего врача) в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации по выбору пациента с учетом согласия врача.

Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках Программы не по территориально-участковому принципу, оказывается выбранной медицинской организацией с учетом соблюдения требований к срокам ее оказания.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.

При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе через информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.

На основании информации, представленной руководителем медицинской организации (ее подразделения), пациент осуществляет выбор врача.

В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Руководитель подразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в подразделении медицинской организации.

На основании указанной информации пациент осуществляет выбор врача.

Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется с учетом его согласия.

 

III. Порядок реализации установленного законодательством

Российской Федерации права внеочередного оказания

медицинской помощи отдельным категориям граждан

в медицинских организациях, находящихся

на территории Республики Дагестан

 

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Дагестан, во внеочередном порядке предоставляется льготным категориям граждан:

Героям Социалистического Труда;

Героям Труда Российской Федерации;

полным кавалерам ордена Славы;

Героям Советского Союза;

Героям Российской Федерации;

полным кавалерам ордена Трудовой Славы;

лицам, награжденным знаками "Почетный донор СССР", "Почетный донор России";

гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненным к ним категориям граждан;

гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;

реабилитированным лицам;

инвалидам и участникам войны;

ветеранам боевых действий;

военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);

лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

детям-инвалидам;

детям первого года жизни.

Внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется при наличии у граждан медицинских показаний. Основанием для оказания медицинской помощи в медицинских организациях вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

В целях реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях республики, участвующих в реализации Программы, в отделениях стационара, приемном отделении и регистратуре медицинской организации размещается информация о перечне отдельных категорий граждан и порядке реализации права внеочередного оказания медицинской помощи.

Во внеочередном порядке медицинская помощь предоставляется:

амбулаторно (кроме высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи);

стационарно.

Порядок внеочередного оказания медицинской помощи:

плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам во внеочередном порядке по месту прикрепления. Плановые консультации, плановые диагностические и лабораторные исследования осуществляются в течение семи дней с момента обращения, зарегистрированного у лечащего врача;

при оказании плановой медицинской помощи в стационарных условиях срок ожидания плановой госпитализации не должен составлять более одного месяца;

медицинские организации по месту прикрепления организуют в установленном в медицинской организации порядке учет льготных категорий граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья;

в случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений.

При наличии медицинских показаний для проведения дополнительного медицинского обследования гражданина и (или) лабораторных исследований при оказании амбулаторной медицинской помощи лечащим врачом организуются внеочередной прием гражданина необходимыми врачами-специалистами и проведение необходимых лабораторных исследований.

В случае отсутствия возможности оказания необходимого вида медицинской помощи в медицинской организации при наличии медицинских показаний граждане направляются в соответствующую медицинскую организацию, оказывающую данный вид медицинской помощи, для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи по согласованию с администрацией медицинской организации.

Направление граждан в другую медицинскую организацию республики для оказания им внеочередной медицинской помощи осуществляется на основании заключения врачебной комиссии медицинской организации с подробной выпиской из карты амбулаторного больного (истории болезни), содержащей данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, с указанием цели направления.

Медицинская организация, осуществляющая консультативную медицинскую помощь, обеспечивает консультативный прием граждан вне очереди, а по показаниям - внеочередное стационарное обследование и лечение.

Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи льготным категориям граждан, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Дагестан, а также настоящей Программой.

 

IV. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами,

а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый

Правительством Российской Федерации перечень медицинских

изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным

питанием, в том числе специализированными продуктами

лечебного питания, по назначению врача, а также донорской

кровью и ее компонентами по медицинским показаниям

в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом

видов, условий и форм оказания медицинской помощи,

за исключением лечебного питания, в том числе

специализированных продуктов лечебного питания

по желанию пациента

 

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, обеспечение граждан лекарственными препаратами, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента, осуществляется бесплатно для пациента.

При оказании медицинской помощи в рамках Программы в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии, используется ответственными лицами при осуществлении процедуры закупки.

Медицинскими организациями осуществляется персонифицированный учет сведений о примененных лекарственных препаратах при оказании медицинской помощи застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования. Сведения формируются с использованием медицинской информационной системы, позволяющей ведение электронных медицинских карт пациента при оказании стационарной, амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи.

 

V. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний

и формированию здорового образа жизни, осуществляемых

в рамках Территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Республике Дагестан на 2017 год и на плановый

период 2018 и 2019 годов

 

В рамках Программы обеспечиваются следующие мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:

диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения";

проведение профилактических медицинских осмотров взрослого населения в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. N 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра";

прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров: профилактических, предварительных при поступлении в образовательные учреждения и периодических в период обучения в них в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них";

диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации";

диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью";

информирование населения по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний:

выступления в средствах массовой информации и прокат видеороликов по профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;

проведение лекций в организованных коллективах по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, обучение пациентов в школах здоровья;

распространение в торговых точках, на предприятиях, в организациях, в том числе медицинских, печатных информационных материалов (плакаты, брошюры, памятки, листовки) по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний;

проведение мероприятий по своевременному выявлению, коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у населения Республики Дагестан в рамках:

текущей деятельности центров здоровья Республики Дагестан, в том числе при проведении выездных акций;

планового обследования населения Республики Дагестан в медицинских организациях при проведении диспансеризации отдельных категорий граждан, обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

оказания первичной медико-санитарной помощи путем информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики;

деятельности школ здоровья для пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, артериальной гипертонией, гастроэнтерологическими заболеваниями, аллергическими заболеваниями, кабинета планирования семьи, школ проблем женского здоровья и профилактики заболеваний костно-мышечной системы и других;

образовательных мероприятий медицинских работников по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний;

эпидемиологических исследований по изучению распространенности неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у различных групп населения Республики Дагестан;

проведение мониторинга распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний у различных групп населения Республики Дагестан;

вакцинопрофилактика;

динамическое наблюдение за больными, перенесшими острые и имеющими хронические заболевания, бактерио- и вирусоносителями;

обследование отдельных групп населения, направленное на выявление неинфекционных заболеваний и их факторов риска.

 

VI. Условия пребывания в медицинских организациях

при оказании медицинской помощи в стационарных условиях,

включая предоставление спального места и питания,

при совместном нахождении одного из родителей, иного члена

семьи или иного законного представителя в медицинской

организации в стационарных условиях с ребенком до достижения

им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного

возраста - при наличии медицинских показаний

 

При госпитализации в стационар больные размещаются в палатах с соблюдением санитарно-гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более суток.

Условия пребывания пациентов в круглосуточном или дневном стационаре осуществляются в соответствии с требованиями нормативных документов по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.

При госпитализации детей без родителей в возрасте семи лет и старше необходимо предусмотреть их размещение в палаты для мальчиков и девочек раздельно.

При госпитализации ребенка со взрослым по уходу за ним одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.

При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

При госпитализации детей в плановой форме должна быть представлена справка об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение двадцати одного дня до дня госпитализации.

При наличии медицинских показаний больным предоставляется возможность организации поста индивидуального ухода.

В целях поддержания комфортной температуры воздуха в палатах допускается применение сплит-систем при условии проведения очистки и дезинфекции фильтров и камеры теплообменника в соответствии с рекомендациями производителя, но не реже одного раза в три месяца. При их отсутствии должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания палат.

В целях организации безопасного пребывания детей в стационарах и предупреждения детского травматизма необходимо обеспечить хранение моющих и дезинфекционных средств в соответствии с существующими требованиями в недоступном для детей месте.

Правилами внутреннего распорядка медицинской организации должен быть предусмотрен запрет на открытие окон самостоятельно, пользование электробытовыми приборами, курение в больнице. Ручки с окон в палатах должны быть сняты и храниться в недоступном для детей месте.

Питание, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение производятся с даты поступления в стационар.

Обеспечение лечебным питанием осуществляется в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При госпитализации детей в возрасте до одного года в составе отделения для детей предусматриваются помещения для приготовления и розлива детских смесей.

 

VII. Условия размещения пациентов в маломестных палатах

(боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим

показаниям, установленным Министерством здравоохранения

Российской Федерации

 

Пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", размещаются в маломестных палатах (или боксах) с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Организация работы подразделений различного профиля, в том числе требования к изоляции или размещению в маломестных палатах определенной группы пациентов регламентированы санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58.

 

VIII. Условия предоставления детям-сиротам и детям,

оставшимся без попечения родителей, в случае выявления

у них заболеваний медицинской помощи всех видов,

включая специализированную, в том числе

высокотехнологичную медицинскую помощь

 

Настоящий Порядок устанавливает правила проведения медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы (далее - медицинские организации), детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей (далее - несовершеннолетние), в случае выявления у них заболеваний, медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Медицинские организации, проводящие диспансеризацию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, при наличии (установлении) у несовершеннолетнего заболевания, требующего оказания стационарной специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в приоритетном порядке направляют его медицинскую документацию в отдел организации оказания медицинской помощи женщинам и детям Министерства здравоохранения Республики Дагестан для согласования и решения вопроса.

Госпитализация больных детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется в приоритетном порядке в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания при наличии документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, справки об отсутствии контакта с инфекционными больными в течение двадцати одного дня со дня госпитализации.

При госпитализации в стационар больные несовершеннолетние размещаются в палатах с соблюдением санитарно-гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более суток. Условия пребывания в круглосуточном или дневном стационаре осуществляются в соответствии с требованиями нормативных документов по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.

Допускается госпитализация больного несовершеннолетнего на бесплатное совместное нахождение с его законным представителем при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.

При наличии медицинских показаний несовершеннолетнему предоставляется возможность организации поста индивидуального ухода.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного несовершеннолетнего определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, нормативными документами, методическими рекомендациями и инструкциями.

С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения несовершеннолетнему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения в медицинской организации, в которой больной получает стационарное лечение, осуществляется транспортировка пациента медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, санитарным транспортом при сопровождении медицинским работником в другую медицинскую организацию и обратно. Транспортные услуги предоставляются без взимания платы.

 

IX. Порядок предоставления транспортных услуг

при сопровождении медицинским работником пациента,

находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях

выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов

медицинской помощи в случае необходимости проведения такому

пациенту диагностических исследований при отсутствии

возможности их проведения медицинской организацией,

оказывающей медицинскую помощь пациенту

 

С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения в медицинской организации, в которой пациент получает стационарное лечение, осуществляется транспортировка пациента медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, санитарным транспортом при сопровождении медицинским работником в другую медицинскую организацию и обратно.

Решение о выделении санитарного транспорта и медицинского работника для сопровождения пациента принимается руководителем медицинской организации (его заместителем) по представлению лечащего врача и заведующего отделением, в неотложных случаях - лечащим врачом и дежурным администратором.

Транспортные услуги предоставляются пациенту без взимания платы. Транспортировка осуществляется в плановом или экстренном порядке по предварительной договоренности с медицинской организацией, предоставляющей медицинскую услугу.

Медицинский работник, сопровождающий пациента, ожидает пациента и сопровождает его в медицинскую организацию, в которой пациент находится на стационарном лечении.

 

X. Условия и сроки диспансеризации населения

для отдельных категорий населения

 

Диспансеризация населения, в том числе детей, представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения. Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику хронических, в том числе социально значимых заболеваний.

Диспансеризация населения осуществляется медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, в соответствии с программами диспансеризации, утвержденными нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации консультации специалистов и диагностические исследования для дополнительной диспансеризации работающего населения, детского населения могут проводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций в установленном порядке. Возможно осуществление осмотров детей в возрасте 14 лет и старше специалистами общей лечебной сети.

Данные о результатах осмотров врачами-специалистами, проведенных исследований, рекомендации врачей-специалистов по проведению профилактических мероприятий и лечению, а также общее заключение с комплексной оценкой состояния здоровья вносятся в медицинскую документацию в установленном порядке.

 

XI. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных

с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

медицинской организацией, не участвующей в реализации

Территориальной программы обязательного медицинского

страхования Республики Дагестан

 

Настоящий Порядок устанавливает механизм возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме гражданам, имеющим полис обязательного медицинского страхования (далее - застрахованные лица), и гражданам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, в том числе иностранным гражданам (далее - незастрахованные лица).

Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованным лицам определены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

Возмещение расходов медицинским организациям Республики Дагестан, связанное с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным лицам, в рамках Территориальной программы осуществляется по тарифам, установленным тарифным соглашением между Министерством здравоохранения Республики Дагестан, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Дагестан, представителями страховых медицинских организаций, Дагестанской республиканской организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, ассоциаций врачей, которые включены в состав Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Дагестан, и с применением способов оплаты, принятых на территории Республики Дагестан.

Объем медицинской помощи, оказываемой незастрахованным лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, включается в государственное задание на оказание государственных услуг (выполнение работ) медицинских организаций государственной системы здравоохранения и обеспечивается за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан.

Возмещение расходов за медицинскую помощь незастрахованным лицам в экстренной форме медицинским организациям, осуществляющим свою деятельность на территории Республики Дагестан и не участвующим в реализации Территориальной программы, осуществляется в соответствии с договорами, заключаемыми указанными медицинскими организациями и государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Республики Дагестан, определенными приказом Министерства здравоохранения Республики Дагестан (далее - учреждение).

Медицинские организации, не участвующие в реализации Территориальной программы, до 10-го числа месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют в учреждение следующие сведения:

количество незастрахованных граждан, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

вид оказанной медицинской помощи;

диагноз в соответствии с МКБ-10;

даты начала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

объем оказанной медицинской помощи;

профиль оказанной медицинской помощи.

Месяц, следующий за месяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

Учреждение в течение 5 дней с момента получения сведений осуществляет их проверку.

В случае выявления в ходе проверки факта представления неполных или недостоверных сведений учреждение возвращает их медицинской организации для исправления.

Медицинская организация имеет право повторно представить в учреждение исправленные сведения для возмещения расходов.

Возмещение расходов медицинской организации осуществляется учреждением в течение второго месяца, следующего за отчетным.

Учреждение в течение 10 дней с момента получения сведений, указанных в настоящем разделе, направляет в Министерство здравоохранения Республики Дагестан заявку на финансирование с подтверждающими документами.

Министерство здравоохранения Республики Дагестан по мере поступления финансирования из Министерства финансов Республики Дагестан за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан осуществляет финансирование учреждения в пределах субсидии на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) и в пределах установленного государственного задания в размерах, соответствующих утвержденным нормативным затратам на оказание государственных услуг (выполнение работ) за единицу объема медицинской помощи.

Возмещение расходов медицинской организации осуществляется учреждением в течение второго месяца, следующего за отчетным, на основании сведений, указанных в настоящем разделе.

 

XII. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой

в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания

медицинской помощи в стационарных условиях,

проведения отдельных диагностических обследований,

а также консультаций врачей-специалистов

 

Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации Программы по направлению медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи, включая врачей общей практики (семейных врачей). Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не может превышать одного месяца с момента записи на очередь, исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья, госпитализация при которых осуществляется в день направления.

Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования, направления из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

При госпитализации в стационар больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее тридцати минут с момента обращения, при наличии показаний - госпитализирован в течение двух часов. При угрожающем жизни состоянии больной должен быть осмотрен врачом и госпитализирован немедленно.

В случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до двадцати четырех часов. За этот период больному осуществляют полный объем лечебно-диагностических мероприятий, данные о которых заносятся в лист наблюдения.

Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации.

Время ожидания приема не должно превышать тридцати минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, нормативными документами, методическими рекомендациями и инструкциями. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования.

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки:

ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.

В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.

Время доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

 

 

 

 

 


Приложение N 2

к Территориальной программе государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи в Республике Дагестан

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ

В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ

ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ

СРЕДСТВА И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ

ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ В СООТВЕТСТВИИ

С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ

С ПЯТИДЕСЯТИПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ <*>

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Наименование лекарственного препарата

Лекарственные формы

Торговое наименование

1

2

3

4

5

А

пищеварительный тракт и обмен веществ

 

 

 

А02

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

 

 

 

А02В

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

 

 

 

А02ВА

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

ранитидин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

фамотидин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

А02ВС

ингибиторы протонного насоса

омепразол

капсулы;

капсулы кишечнорастворимые;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

эзомепразол

капсулы кишечнорастворимые;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

А02ВХ

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

висмута трикалия дицитрат

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

А03

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

 

 

 

А03А

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

 

 

 

А03АА

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

мебеверин

капсулы пролонгированного действия;

таблетки, покрытые оболочкой

 

платифиллин

раствор для подкожного введения;

таблетки

A03AD

папаверин и его производные

дротаверин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

А03В

препараты белладонны

 

 

 

А03ВА

алкалоиды белладонны, третичные амины

атропин

капли глазные;

раствор для инъекций

 

A03F

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

 

 

A03FA

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

метоклопрамид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

раствор для приема внутрь;

таблетки

 

А04

противорвотные препараты

 

 

 

А04А

противорвотные препараты

 

 

 

А04АА

блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов

ондансетрон

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

сироп;

суппозитории ректальные;

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

А05

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

 

 

 

А05А

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

 

 

 

А05АА

препараты желчных кислот

урсодезоксихолевая кислота

капсулы;

суспензия для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

А05В

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

 

 

 

А05ВА

препараты для лечения заболеваний печени

фосфолипиды + глицирризиновая кислота

капсулы;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

 

А06

слабительные средства

 

 

 

А06А

слабительные средства

 

 

 

А06АВ

контактные слабительные средства

бисакодил

суппозитории ректальные;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой

 

сеннозиды А и В

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A06AD

осмотические слабительные средства

лактулоза

сироп

 

макрогол

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)

А07

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

 

 

 

А07В

адсорбирующие кишечные препараты

 

 

 

А07ВС

адсорбирующие кишечные препараты другие

смектит диоктаэдрический

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

 

A07D

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

 

 

 

A07DA

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

лоперамид

капсулы;

таблетки;

таблетки для рассасывания;

таблетки жевательные

 

А07Е

кишечные противовоспалительные препараты

 

 

 

А07ЕС

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

сульфасалазин

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

A07F

противодиарейные микроорганизмы

 

 

 

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

капсулы;

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения;

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения;

порошок для приема внутрь;

порошок для приема внутрь и местного применения;

суппозитории вагинальные и ректальные;

таблетки

 

А09

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

 

 

А09А

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

 

 

А09АА

ферментные препараты

панкреатин

капсулы;

капсулы кишечнорастворимые;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

 

А10

препараты для лечения сахарного диабета

 

 

 

А10А

инсулины и их аналоги

 

 

 

A10AB

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

раствор для подкожного и внутривенного введения

 

инсулин глулизин

раствор для подкожного введения

инсулин лизпро

раствор для внутривенного и подкожного введения

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

раствор для инъекций

A10AC

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

 

A10AD

инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

суспензия для подкожного введения

 

инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

инсулин деглудек + инсулин аспарт

раствор для подкожного введения

инсулин лизпро двухфазный

суспензия для подкожного введения

А10АЕ

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

 

инсулин деглудек

раствор для подкожного введения

инсулин детемир

раствор для подкожного введения

A10B

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

 

 

 

A10BA

бигуаниды

метформин

таблетки;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

 

А10ВВ

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

таблетки

 

гликлазид

таблетки;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки с модифицированным высвобождением

A10BH

ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

алоглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

вилдаглиптин

таблетки

линаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

саксаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ситаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

А10ВХ

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

репаглинид

таблетки

 

A11

витамины

 

 

 

A11C

витамины А и D, включая их комбинации

 

 

 

A11CA

витамин А

ретинол

драже;

капли для приема внутрь и наружного применения;

капсулы;

мазь для наружного применения;

раствор для приема внутрь;

раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный)

 

A11CC

витамин D и его аналоги

альфакальцидол

капли для приема внутрь;

капсулы;

раствор для внутривенного введения;

раствор для приема внутрь (в масле);

таблетки

 

кальцитриол

капсулы

колекальциферол

капли для приема внутрь;

раствор для приема внутрь (масляный)

A11D

витамин B1 и его комбинации с витаминами В6 и В12

 

 

 

A11DA

витамин В1

тиамин

раствор для внутримышечного введения

 

A11G

аскорбиновая кислота (витамин С), включая комбинации с другими средствами

 

 

 

A11GA

аскорбиновая кислота (витамин С)

аскорбиновая кислота

драже;

капли для приема внутрь;

капсулы пролонгированного действия;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приема внутрь;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

таблетки

 

A11H

другие витаминные препараты

 

 

 

A11HA

другие витаминные препараты

пиридоксин

раствор для инъекций

 

A12

минеральные добавки

 

 

 

A12A

препараты кальция

 

 

 

A12AA

препараты кальция

кальция глюконат

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

 

А12С

другие минеральные добавки

 

 

 

А12СХ

другие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат

раствор для внутривенного введения;

раствор для инфузий;

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

А14

анаболические средства системного действия

 

 

 

А14А

анаболические стероиды

 

 

 

А14АВ

производные эстрена

 

 

 

А16

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

 

 

А16А

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

 

 

А16АА

аминокислоты и их производные

адеметионин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

 

А16АВ

ферментные препараты

идурсульфаза

концентрат для приготовления раствора для инфузий

 

имиглюцераза

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

ларонидаза

концентрат для приготовления раствора для инфузий

А16АХ

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

миглустат

капсулы

Завеска

нитизинон

капсулы

Орфадин

сапроптерин

таблетки диспергируемые

Куван

тиоктовая кислота

капсулы;

концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для внутривенного введения;

раствор для инфузий;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

В

кровь и система кроветворения

 

 

 

В01

антитромботические средства

 

 

 

B01A

антитромботические средства

 

 

 

B01AA

антагонисты витамина К

варфарин

таблетки

 

B01AB

группа гепарина

гепарин натрия

раствор для внутривенного и подкожного введения;

раствор для инъекций

 

эноксапарин натрия

раствор для инъекций;

раствор для подкожного введения

B01AC

антиагреганты, кроме гепарина

клопидогрел

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

тикагрелор

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B01AD

ферментные препараты

алтеплаза

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

 

проурокиназа рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Фортелизин

В01АЕ

прямые ингибиторы тромбина

дабигатрана этексилат

капсулы

Прадакса

B01AF

прямые ингибиторы фактора Ха

апиксабан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Эликвис

ривароксабан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Ксарелто

B02

гемостатические средства

 

 

 

В02A

антифибринолитические средства

 

 

 

B02AA

аминокислоты

аминокапроновая кислота

раствор для инфузий

 

транексамовая кислота

раствор для внутривенного введения;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Стагемин

B02AB

ингибиторы протеиназ плазмы

апротинин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

раствор для внутривенного введения;

раствор для инфузий

Апротекс

В02В

витамин К и другие гемостатики

 

 

 

В02ВА

витамин К

менадиона натрия бисульфит

раствор для внутримышечного введения

 

В02ВС

местные гемостатики

фибриноген + тромбин

губка

 

В02ВХ

другие системные гемостатики

ромиплостим

порошок для приготовления раствора для подкожного введения

Энплейт

этамзилат

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

раствор для инъекций и наружного применения;

таблетки

 

В03

антианемические препараты

 

 

 

В03А

препараты железа

 

 

 

В03АВ

пероральные препараты трехвалентного железа

железа (III) гидроксид полимальтозат

капли для приема внутрь;

раствор для приема внутрь;

сироп;

таблетки жевательные

Феррум Лек

В03АС

парентеральные препараты трехвалентного железа

железа (III) гидроксида сахарозный комплекс

раствор для внутривенного введения

ФерМед

железа карбоксимальтозат

раствор для внутривенного введения

Феринжект

В03В

витамин В12 и фолиевая кислота

 

 

 

В03ВА

витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги)

цианокобаламин

раствор для инъекций

Цианокобаламин

В03ВВ

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

В03Х

другие антианемические препараты

 

 

 

В03ХА

другие антианемические препараты

дарбэпоэтин альфа

раствор для инъекций

Аранесп

метоксиполиэтиленгликольэпоэтин бета

раствор для внутривенного и подкожного введения

Мирцера

эпоэтин альфа

раствор для внутривенного и подкожного введения

Эпокрин

эпоэтин бета

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для внутривенного и подкожного введения

Эпостим

В05

кровезаменители и перфузионные растворы

 

 

 

В05А

кровь и препараты крови

 

 

 

В05АА

кровезаменители и препараты плазмы крови

альбумин человека

раствор для инфузий

 

гидроксиэтил крахмал

раствор для инфузий

Венофундин

декстран

раствор для инфузий

Гемостабил

желатин

раствор для инфузий

Желатиноль

В05В

растворы для внутривенного введения

 

 

 

В05ВА

растворы для парентерального питания

жировые эмульсии для парентерального питания

эмульсия для инфузий

Интралипид

В05ВВ

растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)

Регидрон

калия хлорид + натрия ацетат + натрия хлорид

раствор для инфузий

Ацесоль

меглюмина натрия сукцинат

раствор для инфузий

Реамберин

натрия лактата раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат)

раствор для инфузий

Рингерлактат

натрия хлорида раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид)

раствор для инфузий

Рингера раствор

натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота

раствор для инфузий

Стерофундин изотонический

В05ВС

растворы с осмодиуретическим действием

маннитол

раствор для инфузий

Маннит

В05С

ирригационные растворы

 

 

 

В05СХ

другие ирригационные растворы

декстроза

раствор для внутривенного введения;

раствор для инфузий

Нутрифлекс 40/80

B05D

растворы для перитонеального диализа

растворы для перитонеального диализа

 

 

В05Х

добавки к растворам для внутривенного введения

 

 

 

В05ХА

растворы электролитов

калия хлорид

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

концентрат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь;

раствор для внутривенного введения

 

магния сульфат

раствор для внутривенного введения;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

натрия гидрокарбонат

раствор для инфузий

натрия хлорид

раствор для инфузий;

раствор для инъекций;

растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

С

сердечно-сосудистая система

 

 

 

С01

препараты для лечения заболеваний сердца

 

 

 

C01A

сердечные гликозиды

 

 

 

C01AA

гликозиды наперстянки

дигоксин

раствор для внутривенного введения;

таблетки;

таблетки (для детей)

 

С01В

антиаритмические препараты, классы I и III

 

 

 

С01ВА

антиаритмические препараты, класс IA

прокаинамид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

 

C01BB

антиаритмические препараты, класс IB

лидокаин

гель для местного применения;

капли глазные;

раствор для внутривенного введения;

раствор для инъекций;

спрей для местного и наружного применения;

спрей для местного применения дозированный

 

C01BC

антиаритмические препараты, класс IC

пропафенон

раствор для внутривенного введения;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Пропанорм

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

амиодарон

раствор для внутривенного введения;

таблетки

 

C01BG

другие антиаритмические препараты, классы I и III

лаппаконитина гидробромид

таблетки

Аллапинин

С01С

кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов

 

 

 

C01CA

адренергические и дофаминергические средства

добутамин

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для инфузий

Добутамин-МР

допамин

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для инъекций

Допамин

фенилэфрин

раствор для инъекций

Мезатон

C01CX

другие кардиотонические средства

левосимендан

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Симдакс

С01D

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

 

 

 

C01DA

органические нитраты

изосорбида динитрат

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

спрей дозированный;

спрей подъязычный дозированный;

таблетки;

таблетки пролонгированного действия

Динисорб

изосорбида мононитрат

капсулы;

капсулы пролонгированного действия;

капсулы ретард;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки;

таблетки пролонгированного действия

нитроглицерин

аэрозоль подъязычный дозированный;

капсулы подъязычные;

капсулы пролонгированного действия;

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

пленки для наклеивания на десну;

раствор для внутривенного введения;

спрей подъязычный дозированный;

таблетки подъязычные;

таблетки сублингвальные

С01Е

другие препараты для лечения заболеваний сердца

 

 

 

C01EA

простагландины

алпростадил

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Алпростан

С01ЕВ

другие препараты для лечения заболеваний сердца

ивабрадин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Бравадин

мельдоний

капсулы;

раствор для внутривенного и парабульбарного введения;

раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения;

раствор для инъекций

Вазомаг

C02

антигипертензивные средства

 

 

 

C02A

антиадренергические средства центрального действия

 

 

 

C02AB

метилдопа

 

 

 

C02AC

агонисты имидазолиновых рецепторов

клонидин

раствор для внутривенного введения;

таблетки

Клофелин

моксонидин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Моксарел

C02C

антиадренергические средства периферического действия

 

 

 

C02CA

альфа-адреноблокаторы

урапидил

капсулы пролонгированного действия;

раствор для внутривенного введения

Урапидил Карино

С02К

другие антигипертензивные средства

 

 

 

С02КХ

антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии

бозентан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Траклир

С03

диуретики

 

 

 

С03А

тиазидные диуретики

 

 

 

С03АА

тиазиды

гидрохлоротиазид

таблетки

Гипотиазид

С03В

тиазидоподобные диуретики

 

 

 

С03ВА

сульфонамиды

индапамид

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой

 

С03С

"петлевые" диуретики

 

 

 

С03СА

сульфонамиды

фуросемид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

 

C03D

калийсберегающие диуретики

 

 

 

C03DA

антагонисты альдостерона

спиронолактон

капсулы;

таблетки

 

С04

периферические вазодилататоры

 

 

 

С04А

периферические вазодилататоры

 

 

 

C04AD

производные пурина

пентоксифиллин

концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения;

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

концентрат для приготовления раствора для инъекций;

раствор для внутривенного и внутриартериального введения;

раствор для внутривенного введения;

раствор для инфузий;

раствор для инъекций

 

С07

бета-адреноблокаторы

 

 

 

С07А

бета-адреноблокаторы

 

 

 

С07АА

неселективные бета-адреноблокаторы

пропранолол

таблетки

Обзидан

соталол

таблетки

СотаГексал

С07АВ

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

бисопролол

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

метопролол

раствор для внутривенного введения;

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

карведилол

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

С08

блокаторы кальциевых каналов

 

 

 

С08С

селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды

 

 

 

С08СА

производные дигидропиридина

амлодипин

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

нимодипин

раствор для инфузий;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

нифедипин

раствор для инфузий;

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой

C08D

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

 

 

 

C08DA

производные фенилалкиламина

верапамил

раствор для внутривенного введения;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

 

С09

средства, действующие на ренин- ангиотензиновую систему

 

 

 

С09А

ингибиторы АПФ

 

 

 

С09АА

ингибиторы АПФ

каптоприл

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой

 

лизиноприл

таблетки

периндоприл

таблетки;

таблетки, диспергируемые в полости рта;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

эналаприл

таблетки

С09С

антагонисты ангиотензина II

 

 

 

С09СА

антагонисты ангиотензина II

лозартан

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

С10

гиполипидемические средства

 

 

 

С10А

гиполипидемические средства

 

 

 

С10АА

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

симвастатин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C10AB

фибраты

фенофибрат

капсулы;

капсулы пролонгированного действия;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Трайкор

D

дерматологические препараты

 

 

 

D01

противогрибковые препараты, применяемые в дерматологии

 

 

 

D01A

противогрибковые препараты для местного применения

 

 

 

D01AE

прочие противогрибковые препараты для местного применения

салициловая кислота

мазь для наружного применения;

раствор для наружного применения (спиртовой)

 

D03

препараты для лечения ран и язв

 

 

 

В03А

препараты, способствующие нормальному рубцеванию

 

 

 

D03AX

другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию

фактор роста эпидермальный

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Эберпрот-П

D06

антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии

 

 

 

D06C

антибиотики в комбинации с противомикробными средствами

диоксометил тетрагидропиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол

мазь для наружного применения

Левосин

D07

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

 

 

 

D07A

глюкокортикоиды

 

 

 

D07AC

глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

мометазон

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения;

порошок для ингаляций дозированный;

раствор для наружного применения;

спрей назальный дозированный

Унидерм

D08

антисептики и дезинфицирующие средства

 

 

 

D08A

антисептики и дезинфицирующие средства

 

 

 

D08AC

бигуаниды и амидины

хлоргексидин

раствор для местного применения;

раствор для местного и наружного применения;

раствор для наружного применения;

раствор для наружного применения (спиртовой);

спрей для наружного применения (спиртовой);

суппозитории вагинальные;

таблетки вагинальные

Хлоргексидин

D08AG

препараты йода

повидон-йод

раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения

Аквазан

D08AX

другие антисептики и дезинфицирующие средства

водорода пероксид

раствор для местного и наружного применения

 

калия перманганат

порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения

этанол

концентрат для приготовления раствора для наружного применения;

концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм;

раствор для наружного применения;

раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм

D11

другие дерматологические препараты

 

 

 

D11A

другие дерматологические препараты

 

 

 

D11AH

препараты для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов

пимекролимус

крем для наружного применения

Элидел

G

мочеполовая система и половые гормоны

 

 

 

G01

противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии

 

 

 

G01A

противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами

 

 

 

G01AA

антибактериальные препараты

натамицин

суппозитории вагинальные

Пимафуцин

G01AF

производные имидазола

клотримазол

гель вагинальный;

суппозитории вагинальные;

таблетки вагинальные

 

G02

другие препараты, применяемые в гинекологии

 

 

 

G02A

утеротонизирующие препараты

 

 

 

G02AB

алкалоиды спорыньи

метилэргометрин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Метилэргобревин

G02AD

простагландины

динопростон

гель интрацервикальный

Препидил

мизопростол

таблетки

Мизопростол

G02C

другие препараты, применяемые в гинекологии

 

 

 

G02CA

адреномиметики, токолитические средства

гексопреналин

раствор для внутривенного введения;

таблетки

Гинипрал

G02CB

ингибиторы пролактина

бромокриптин

таблетки

 

G02CX

прочие препараты, применяемые в гинекологии

атозибан

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Трактоцил

G03

половые гормоны и модуляторы функции половых органов

 

 

 

G03A

гормональные контрацептивы системного действия

 

 

 

G03B

андрогены

 

 

 

G03BA

производные 3-оксоандрост-4-ена

тестостерон

гель для наружного применения;

капсулы;

раствор для внутримышечного введения;

раствор для внутримышечного введения (масляный)

 

тестостерон (смесь эфиров)

раствор для внутримышечного введения (масляный)

G03C

эстрогены

 

 

 

G03CA

природные и полусинтетические эстрогены

эстрадиол

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

G03D

гестагены

 

 

 

G03DA

производные прегн-4-ена

прогестерон

капсулы

 

G03DB

производные прегнадиена

дидрогестерон

таблетки, покрытые оболочкой

Дюфастон

G03DC

производные эстрена

норэтистерон

таблетки

Норколут

G03G

гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

 

 

 

G03GA

гонадотропины

гонадотропин хорионический

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Прегнил

корифоллитропин альфа

раствор для подкожного введения

Элонва

фоллитропинальфа

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для подкожного введения

Гонал-Ф

G03GB

синтетические стимуляторы овуляции

кломифен

таблетки

Клостилбегит

G03H

антиандрогены

 

 

 

G03HA

антиандрогены

ципротерон

раствор для внутримышечного введения масляный;

таблетки

Ципротерон-Тева

G04

препараты, применяемые в урологии

 

 

 

G04B

препараты, применяемые в урологии

 

 

 

G04BD

средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи

солифенацин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Везикар

G04C

препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

 

 

 

G04CA

альфа-адреноблокаторы

алфузозин

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой

Дальфаз ретард

доксазозин

таблетки;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Доксазозин

тамсулозин

капсулы кишечнорастворимые пролонгированного действия;

капсулы пролонгированного действия;

капсулы с модифицированным высвобождением;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

 

G04CB

ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

финастерид

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Зерлон

Н

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

 

 

 

H01

гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги

 

 

 

H01А

гормоны передней доли гипофиза и их аналоги

 

 

 

H01AC

соматропин и его агонисты

соматропин

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для подкожного введения

Омнитроп

H01B

гормоны задней доли гипофиза

 

 

 

H01BA

вазопрессин и его аналоги

десмопрессин

капли назальные;

спрей назальный дозированный;

таблетки;

таблетки подъязычные

 

терлипрессин

раствор для внутривенного введения

Реместип

H01BB

окситоцин и его аналоги

карбетоцин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Пабал

окситоцин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инфузий и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

раствор для инъекций и местного применения

H01C

гормоны гипоталамуса

пасиреотид

раствор для подкожного введения

Сигнифор

H01CC

антигонадотропин-рилизинг гормоны

ганиреликс

раствор для подкожного введения

Оргалутран

цетрореликс

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

Цетротид

H02

кортикостероиды системного действия

 

 

 

H02A

кортикостероиды системного действия

 

 

 

H02AA

минералокортикоиды

флудрокортизон

таблетки

Кортинефф

H02AB

глюкокортикоиды

бетаметазон

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения;

суспензия для инъекций

Флостерон

гидрокортизон

крем для наружного применения;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;

мазь глазная;

мазь для наружного применения;

раствор для наружного применения;

суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения;

таблетки;

эмульсия для наружного применения

дексаметазон

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

метилпреднизолон

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;

суспензия для инъекций;

таблетки

преднизолон

мазь для наружного применения;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

Н03

препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

 

 

 

Н03А

препараты щитовидной железы

 

 

 

Н03АА

гормоны щитовидной железы

левотироксин натрия

таблетки

 

Н03В

антитиреоидные препараты

 

 

 

Н03ВВ

серосодержащие производные имидазола

тиамазол

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

Н03С

препараты йода

 

 

 

Н03СА

препараты йода

калия йодид

таблетки;

таблетки жевательные;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

Н04

гормоны поджелудочной железы

 

 

 

Н04А

гормоны, расщепляющие гликоген

 

 

 

Н04АА

гормоны, расщепляющие гликоген

глюкагон

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

ГлюкаГен 1 мг

ГипоКит

Н05

препараты, регулирующие обмен кальция

 

 

 

Н05А

паратиреоидные гормоны и их аналоги

 

 

 

Н05АА

паратиреоидные гормоны и их аналоги

терипаратид

раствор для подкожного введения

Форстео

Н05В

антипаратиреоидные средства

 

 

 

Н05ВА

препараты кальцитонина

кальцитонин

раствор для инъекций;

спр